壓力大而出現(xiàn)失眠可通過調(diào)整作息、放松訓(xùn)練、飲食調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。壓力大引起的失眠通常與情緒緊張、腦力疲勞、激素紊亂、神經(jīng)功能失調(diào)、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
保持規(guī)律作息有助于改善失眠,建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持黑暗安靜,室溫控制在20-23攝氏度??膳浜蠝厮菽_或飲用溫牛奶幫助入睡。
2、放松訓(xùn)練
漸進(jìn)式肌肉放松法能緩解軀體緊張,從腳趾到頭部逐步收縮再放松肌肉群。腹式呼吸訓(xùn)練采用4-7-8呼吸法,吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒。正念冥想可通過專注呼吸或身體掃描減輕焦慮,每天練習(xí)10-20分鐘。
3、飲食調(diào)節(jié)
晚餐避免油膩辛辣食物,適量食用小米粥、香蕉、酸棗仁等含色氨酸的食物。下午4點(diǎn)后限制咖啡因攝入,睡前2小時(shí)避免大量飲水??裳a(bǔ)充含γ-氨基丁酸的核桃、或含褪黑素的櫻桃等天然助眠食物。
4、心理疏導(dǎo)
認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)失眠的過度擔(dān)憂,建立床與睡眠的條件反射。壓力日記記錄每日壓力源并分析應(yīng)對(duì)策略,社交支持系統(tǒng)能分擔(dān)心理負(fù)荷。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,采用接納承諾療法改善情緒調(diào)節(jié)能力。
5、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。伴有焦慮時(shí)考慮鹽酸曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液適用于心腎不交型失眠,需辨證使用。
長(zhǎng)期失眠患者需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化,避免發(fā)展為慢性疾病。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、八段錦,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建立睡前儀式感如閱讀紙質(zhì)書、聽白噪音,持續(xù)2-4周可形成新睡眠節(jié)律。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨心悸頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\評(píng)估。