頸椎病引起的失眠通常與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、疼痛刺激、交感神經(jīng)紊亂及心理因素有關(guān)。頸椎病可能導(dǎo)致椎動脈受壓影響腦供血，頸椎退變刺激交感神經(jīng)引發(fā)興奮，頸部疼痛干擾睡眠，長期不適還可能誘發(fā)焦慮加重失眠。
1、神經(jīng)壓迫
頸椎間盤突出或骨贅增生可能壓迫頸神經(jīng)根，導(dǎo)致頸部及上肢放射性疼痛或麻木，夜間體位變化時癥狀加重，直接影響入睡。神經(jīng)壓迫還可能干擾睡眠調(diào)節(jié)中樞功能，患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸椎牽引緩解壓迫。
2、血液循環(huán)障礙
椎動脈型頸椎病可導(dǎo)致椎-基底動脈供血不足，引發(fā)腦干缺血影響睡眠覺醒周期。患者可能出現(xiàn)晨起頭暈、夜間清醒等癥狀，建議通過頸托固定改善體位，遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊擴張血管，輔以熱敷促進局部血液循環(huán)。
3、疼痛刺激
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或肌肉勞損產(chǎn)生的持續(xù)性疼痛，會通過傷害性刺激傳導(dǎo)至大腦皮層，導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，慢性疼痛建議采用低頻脈沖電治療緩解癥狀。
4、交感神經(jīng)紊亂
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)節(jié)時，可能引發(fā)心率增快、出汗等交感興奮癥狀，造成入睡困難。這類患者需避免睡前使用電子產(chǎn)品，遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，配合頸椎康復(fù)操放松頸部肌肉。
5、心理因素
長期頸椎病導(dǎo)致的活動受限和反復(fù)疼痛，易引發(fā)焦慮抑郁情緒，形成睡眠障礙惡性循環(huán)。建議通過認知行為療法改善睡眠信念，在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用右佐匹克隆片改善睡眠，同時堅持頸椎核心肌群訓(xùn)練增強穩(wěn)定性。
頸椎病失眠患者應(yīng)保持枕頭高度適中，避免長時間低頭，睡前可進行頸部溫?zé)岱蠹拜p柔按摩。日常建議練習(xí)八段錦、游泳等低沖擊運動，飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如出現(xiàn)持續(xù)失眠伴肢體無力需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律，午休時間控制在30分鐘內(nèi)，避免睡前飲用咖啡或濃茶。