慢性失眠的癥狀主要有入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、日間功能障礙、睡眠質(zhì)量下降等。慢性失眠通常由心理因素、生理節(jié)律紊亂、藥物影響、軀體疾病、精神障礙等原因引起，可通過認知行為治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、入睡困難
入睡困難表現(xiàn)為臥床后超過30分鐘仍無法入睡，可能與焦慮、抑郁等情緒問題有關?；颊叱０橛蟹磸退伎?、心跳加快等表現(xiàn)。臨床常用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、扎來普隆膠囊等藥物輔助治療，同時需配合放松訓練減少對睡眠的過度關注。
2、睡眠維持障礙
睡眠維持障礙指夜間頻繁覺醒或覺醒后難以再次入睡，常見于老年人或前列腺增生患者?？赡芘c環(huán)境噪音、疼痛不適等因素相關，表現(xiàn)為夜間覺醒次數(shù)超過2次?？煽紤]使用褪黑素緩釋片、多塞平片等藥物，但需排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。
3、早醒
早醒是比預期時間提前1小時以上醒來且無法繼續(xù)入睡，多與抑郁癥相關?；颊叱０橛星榫w低落、食欲減退等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥，配合光照療法調(diào)節(jié)生物鐘。
4、日間功能障礙
日間功能障礙包括注意力不集中、記憶力減退和疲勞感，與睡眠深度不足有關?？赡苡陕蕴弁?、甲狀腺功能異常等疾病導致。建議通過限制午睡時間、規(guī)律運動改善，嚴重時可短期使用莫達非尼片提升警覺性。
5、睡眠質(zhì)量下降
睡眠質(zhì)量下降表現(xiàn)為睡眠淺、多夢，常見于更年期女性或咖啡因攝入過量者?；颊叨嘀髟V晨起后未恢復精力?？蓢L試使用酸棗仁油軟膠囊、佐匹克隆片等藥物，同時需避免睡前使用電子設備。
慢性失眠患者應保持臥室溫度18-22攝氏度，睡前2小時避免劇烈運動和高脂飲食。建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評估，每周進行3-5次30分鐘的有氧運動如快走或游泳。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨情緒異常，需及時至精神心理科或睡眠?？凭驮\，避免自行長期服用安眠藥物。