老人中風(fēng)的癥狀主要有突發(fā)性偏側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)、面部歪斜、視力障礙、平衡失調(diào)等。中風(fēng)是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的急性腦血管疾病，可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩類。

1、突發(fā)性偏側(cè)肢體無(wú)力

患者常表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然無(wú)力、麻木，持物不穩(wěn)或行走拖步。可能與大腦運(yùn)動(dòng)中樞供血不足有關(guān)，需警惕基底節(jié)區(qū)或放射冠梗死。伴隨癥狀包括肌張力減退、腱反射減弱。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦神經(jīng)。

2、言語(yǔ)含糊或失語(yǔ)

突發(fā)說(shuō)話不清、詞不達(dá)意或完全不能表達(dá)，常見于左側(cè)大腦半球病變。部分患者出現(xiàn)理解障礙或命名性失語(yǔ)，與顳葉語(yǔ)言中樞受損相關(guān)。伴隨癥狀可有吞咽嗆咳，需排除腦干梗死。治療可使用丁苯酞軟膠囊改善腦微循環(huán)，配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。

3、面部歪斜

一側(cè)面部肌肉下垂、鼻唇溝變淺，微笑時(shí)口角歪斜，多因面神經(jīng)核或皮質(zhì)腦干束受損導(dǎo)致。中樞性面癱常伴同側(cè)肢體癱瘓，需與周圍性面癱鑒別。急性期可靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合針灸治療。

4、視力障礙

突發(fā)單眼黑矇、視野缺損或復(fù)視，提示后循環(huán)缺血可能。枕葉梗死可導(dǎo)致同向偏盲，腦干病變引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙。伴隨癥狀包括眩暈、共濟(jì)失調(diào)。治療需使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需血管內(nèi)介入治療。

5、平衡失調(diào)

突然出現(xiàn)站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚或跌倒，常見于小腦或腦干梗死?；颊叨喟檠?、惡心嘔吐，體檢可見指鼻試驗(yàn)陽(yáng)性。需與良性位置性眩暈鑒別，緊急處理包括吸氧、心電監(jiān)護(hù)，可靜脈滴注銀杏達(dá)莫注射液改善循環(huán)。

發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話，保持患者平臥頭偏向一側(cè)，清除口腔異物避免窒息?？祻?fù)期需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，關(guān)注情緒變化預(yù)防卒中后抑郁。