破傷風(fēng)通常由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚或黏膜傷口侵入人體引起，常見情況包括深而窄的傷口、被土壤或糞便污染的傷口、動(dòng)物咬傷、燒傷、手術(shù)切口感染、新生兒臍帶感染等。預(yù)防破傷風(fēng)的關(guān)鍵是及時(shí)清創(chuàng)和接種疫苗。

一、傷口污染

破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵、動(dòng)物糞便中，當(dāng)皮膚出現(xiàn)傷口且被這些污染物沾染時(shí)，細(xì)菌可能侵入。這類傷口多為刺傷、割傷或擠壓傷，傷口較深、開口小，容易形成缺氧環(huán)境，利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。日常如 gardening 或戶外活動(dòng)時(shí)受傷需特別注意，應(yīng)立即用清水和肥皂清洗傷口，并就醫(yī)評(píng)估是否需要接種破傷風(fēng)疫苗。

二、動(dòng)物咬傷

動(dòng)物口腔中含有破傷風(fēng)梭菌，被貓、狗等動(dòng)物咬傷后，細(xì)菌可能通過傷口進(jìn)入人體。咬傷往往較深，且易繼發(fā)感染，增加破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。處理動(dòng)物咬傷時(shí)，應(yīng)先壓迫止血，用流動(dòng)水沖洗傷口，避免縫合，并盡快就醫(yī)注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗，同時(shí)根據(jù)情況使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染。

三、燒傷或燙傷

大面積燒傷或燙傷會(huì)破壞皮膚屏障，傷口暴露易被環(huán)境污染。燒傷組織壞死為破傷風(fēng)梭菌提供生長條件，尤其燒傷后未及時(shí)清創(chuàng)或護(hù)理不當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)更高?；颊咝鑿氐浊鍎?chuàng)，去除壞死組織，并遵醫(yī)囑使用破傷風(fēng)免疫球蛋白，必要時(shí)接種疫苗。日常應(yīng)保持傷口干燥清潔，避免接觸污物。

四、手術(shù)或醫(yī)療操作

在不潔條件下進(jìn)行的手術(shù)、注射、紋身或穿孔等醫(yī)療操作，可能引入破傷風(fēng)梭菌。尤其消毒不徹底或器械污染時(shí)，細(xì)菌通過切口侵入。醫(yī)療相關(guān)破傷風(fēng)較少見，但免疫力低下者需警惕。術(shù)前應(yīng)確保接種疫苗史完整，術(shù)后注意傷口護(hù)理，出現(xiàn)紅腫、疼痛需及時(shí)復(fù)查。

五、新生兒臍帶感染

在衛(wèi)生條件差地區(qū)，接生時(shí)使用未消毒工具剪斷臍帶，或臍帶護(hù)理不當(dāng)被土壤、糞便污染，可導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng)。細(xì)菌通過臍帶殘端侵入，引起肌肉痙攣等癥狀。預(yù)防重點(diǎn)是推廣無菌接生，孕婦產(chǎn)前接種破傷風(fēng)疫苗，新生兒臍帶用酒精消毒并保持干燥。一旦感染，需立即就醫(yī)使用破傷風(fēng)抗毒素和支持治療。

預(yù)防破傷風(fēng)應(yīng)注重傷口管理，任何深度傷口或污染傷口均建議就醫(yī)評(píng)估，及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗或免疫球蛋白。日?；顒?dòng)如勞作、運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴防護(hù)用品，避免皮膚破損；保持個(gè)人衛(wèi)生，傷口出現(xiàn)紅腫、化膿或全身乏力等癥狀須盡早就醫(yī)。破傷風(fēng)疫苗免疫有效期約10年，高風(fēng)險(xiǎn)人群如戶外工作者應(yīng)定期加強(qiáng)接種。飲食上適量攝入蛋白質(zhì)和維生素C有助于傷口愈合，但無法替代醫(yī)療干預(yù)。