需要打破傷風疫苗的情況主要有皮膚黏膜破損且傷口較深、被生銹金屬刺傷、動物咬傷、燒傷或凍傷后傷口污染、新生兒臍帶處理不當?shù)取?/p>
皮膚黏膜破損且傷口較深時需要打破傷風疫苗。這類傷口容易形成厭氧環(huán)境,破傷風梭菌在缺氧條件下繁殖并產(chǎn)生毒素。常見于釘子刺傷、刀具劃傷、玻璃扎傷等。傷口深度超過1厘米或伴有泥土污染時風險更高。被生銹金屬刺傷屬于高危暴露。銹蝕金屬表面可能附著破傷風梭菌孢子,鐵銹多孔結構更利于細菌藏匿。這類傷口即使表淺也建議接種疫苗。動物咬傷后需評估破傷風風險。貓狗等寵物咬傷可能將口腔細菌帶入深部組織,野生動物咬傷風險更高。燒傷或凍傷后傷口污染需警惕破傷風。大面積皮膚損傷會破壞保護屏障,壞死組織為細菌繁殖提供條件。新生兒臍帶處理不當可能感染破傷風。使用不潔器械斷臍或不當包扎可能引發(fā)新生兒破傷風。
除上述情況外,從事高危職業(yè)如垃圾處理、建筑施工、農(nóng)業(yè)勞作的人員建議定期接種破傷風疫苗加強針。日常生活中應做好傷口清潔消毒,淺表清潔傷口可用流動清水沖洗后用碘伏消毒,深部污染傷口需及時就醫(yī)清創(chuàng)。避免用泥土、香灰等不潔物品敷傷口。受傷后24小時內(nèi)接種疫苗效果最佳,但超過時間仍建議補種。孕婦可在醫(yī)生指導下接種破傷風疫苗以預防新生兒破傷風。接種疫苗后需觀察30分鐘,少數(shù)可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,一般1-2天可自行緩解。保持疫苗接種記錄完整,成人每10年需加強免疫一次。