腎病綜合征患者的生存期差異較大，從數(shù)年至數(shù)十年不等，主要與病理類型、治療反應(yīng)及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。
腎病綜合征患者的生存期受多種因素影響。原發(fā)性腎病綜合征中，微小病變型對(duì)激素治療敏感，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可長(zhǎng)期存活，生存期可達(dá)20-30年。膜性腎病進(jìn)展相對(duì)緩慢，10年生存率較高。而局灶節(jié)段性腎小球硬化等病理類型預(yù)后較差，部分患者可能在10-15年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎病。繼發(fā)性腎病綜合征如糖尿病腎病或狼瘡性腎炎，生存期主要取決于原發(fā)病控制情況。早期規(guī)范使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物，配合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片，能顯著延緩腎功能惡化。合并嚴(yán)重并發(fā)癥如血栓栓塞、感染或心血管疾病時(shí)，可能顯著縮短生存期。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白水平，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，有助于改善預(yù)后。
建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行減停激素或免疫抑制劑。每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意預(yù)防感染，避免過度勞累。每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿常規(guī)及腎臟超聲，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少應(yīng)及時(shí)就診。保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化治療，多數(shù)患者可獲得較長(zhǎng)期生存。