腎小球腎炎的治療需根據具體類型和病情制定個體化方案，目前不存在對所有患者均有效的特效藥。臨床常用藥物主要有糖皮質激素、免疫抑制劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑等，需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
1、糖皮質激素
潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質激素適用于原發(fā)性腎病綜合征或免疫介導的腎小球腎炎。這類藥物通過抑制免疫炎癥反應減少蛋白尿，但長期使用可能導致骨質疏松、血糖升高等副作用。用藥期間需定期監(jiān)測尿蛋白和腎功能變化。
2、免疫抑制劑
環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑常用于激素依賴或抵抗型患者。這類藥物通過調節(jié)免疫功能控制疾病進展，使用期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，避免感染等并發(fā)癥發(fā)生。
3、血管緊張素轉換酶抑制劑
貝那普利片、福辛普利鈉片等藥物可通過降低腎小球內壓減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。常見不良反應包括干咳、血鉀升高，腎功能嚴重受損者需調整劑量。
4、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等藥物作用機制類似血管緊張素轉換酶抑制劑，但咳嗽副作用較少。適用于伴有高血壓的腎小球腎炎患者，需注意監(jiān)測血肌酐和血鉀水平。
5、利尿劑
呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑可用于緩解水腫癥狀，通過促進鈉水排出減輕腎臟負擔。使用時應避免電解質紊亂，嚴重腎功能不全者需謹慎調整劑量。
腎小球腎炎患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，注意預防呼吸道感染。定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓，出現水腫加重或尿量明顯減少時應及時就醫(yī)調整治療方案。不同病理類型的腎小球腎炎預后差異較大，早期規(guī)范治療有助于延緩疾病進展。