陰道炎的診斷方法主要有分泌物檢查、胺試驗(yàn)、陰道pH值測(cè)定、陰道鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等。

1、分泌物檢查

分泌物檢查是診斷陰道炎的常用方法，通過(guò)采集陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查，觀察是否有異常細(xì)胞、細(xì)菌或真菌。該方法操作簡(jiǎn)便，能夠快速判斷陰道炎的類(lèi)型。常見(jiàn)的異常表現(xiàn)包括白細(xì)胞增多、線索細(xì)胞陽(yáng)性或真菌孢子。分泌物檢查有助于區(qū)分細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎。

2、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)主要用于診斷細(xì)菌性陰道病，通過(guò)向陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液，若產(chǎn)生魚(yú)腥味則為陽(yáng)性結(jié)果。該試驗(yàn)基于細(xì)菌性陰道病中厭氧菌代謝產(chǎn)生的胺類(lèi)物質(zhì)。胺試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)合其他臨床表現(xiàn)可輔助確診細(xì)菌性陰道病，但單獨(dú)使用特異性較低，需結(jié)合其他檢查方法。

3、陰道pH值測(cè)定

陰道pH值測(cè)定通過(guò)專(zhuān)用試紙檢測(cè)陰道分泌物的酸堿度，正常陰道pH值為3.8-4.5。細(xì)菌性陰道病時(shí)pH值常超過(guò)4.5，而念珠菌性陰道炎pH值通常正常。該方法簡(jiǎn)單快捷，可作為初步篩查工具。pH值異常提示可能存在陰道菌群失衡，需進(jìn)一步檢查明確病因。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查利用放大設(shè)備直接觀察陰道和宮頸的形態(tài)變化，可發(fā)現(xiàn)陰道黏膜充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)。該方法能直觀顯示病變范圍，特別適用于頑固性或復(fù)發(fā)性陰道炎的診斷。陰道鏡檢查還可引導(dǎo)活檢，排除其他器質(zhì)性疾病，但需要專(zhuān)業(yè)設(shè)備和操作人員。

5、細(xì)菌培養(yǎng)

細(xì)菌培養(yǎng)通過(guò)采集陰道分泌物在特定培養(yǎng)基中培養(yǎng)，可明確致病微生物種類(lèi)及藥物敏感性。該方法對(duì)診斷少見(jiàn)病原體引起的陰道炎尤為重要，如加德納菌、支原體等。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，但耗時(shí)較長(zhǎng)，通常需要3-5天，適用于常規(guī)治療無(wú)效或復(fù)雜病例的診斷。

陰道炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。避免頻繁陰道沖洗，防止破壞正常菌群。治療期間應(yīng)禁止性生活，伴侶必要時(shí)需同步治療。定期復(fù)查確保療效，出現(xiàn)異常分泌物或不適及時(shí)就醫(yī)，不要自行用藥以免延誤病情。