急性陰道炎可通過(guò)白帶常規(guī)檢查、陰道pH值檢測(cè)、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞檢查和真菌培養(yǎng)檢查等方式診斷。急性陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲(chóng)感染、病毒感染和過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。

一、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是診斷急性陰道炎的基礎(chǔ)方法，通過(guò)顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和異常微生物的數(shù)量與形態(tài)。該項(xiàng)檢查有助于識(shí)別細(xì)菌性陰道病，典型特征為線索細(xì)胞數(shù)量超過(guò)百分之二十。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)便捷，在婦科門(mén)診即可完成，適合作為初步篩查手段?；颊呓邮軝z查前應(yīng)避免陰道灌洗和使用局部藥物，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

二、陰道pH值檢測(cè)

陰道pH值檢測(cè)通過(guò)試紙測(cè)量陰道分泌物酸堿度，正常成年女性陰道pH值維持在3.8-4.5之間。細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎患者陰道pH值常超過(guò)4.5，而念珠菌性陰道炎pH值多保持正常范圍。該項(xiàng)檢查具有快速出結(jié)果的優(yōu)勢(shì)，可與其他檢查方法協(xié)同進(jìn)行。檢測(cè)時(shí)需使用專用pH試紙直接接觸陰道側(cè)壁分泌物，避免宮頸黏液污染影響數(shù)值。

三、胺試驗(yàn)

胺試驗(yàn)針對(duì)細(xì)菌性陰道病的特異性檢測(cè)方法，在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液后產(chǎn)生魚(yú)腥味即為陽(yáng)性結(jié)果。這種氣味源于厭氧菌代謝產(chǎn)生的胺類物質(zhì)揮發(fā)，是診斷細(xì)菌性陰道病的重要依據(jù)。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)單且成本較低，可作為白帶常規(guī)檢查的補(bǔ)充診斷方式。進(jìn)行胺試驗(yàn)需采集新鮮陰道分泌物樣本，陳舊樣本可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。

四、線索細(xì)胞檢查

線索細(xì)胞檢查是診斷細(xì)菌性陰道病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)顯微鏡觀察陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量球桿菌的典型表現(xiàn)。當(dāng)線索細(xì)胞占全部上皮細(xì)胞比例超過(guò)百分之二十時(shí)即可確診。該項(xiàng)檢查需要經(jīng)驗(yàn)豐富的檢驗(yàn)人員操作，確保識(shí)別準(zhǔn)確性。樣本采集應(yīng)使用無(wú)菌拭子從陰道側(cè)壁旋轉(zhuǎn)取物，避免宮頸口取樣影響判斷。

五、真菌培養(yǎng)檢查

真菌培養(yǎng)檢查針對(duì)疑似念珠菌性陰道炎的診斷方法，將陰道分泌物接種于沙氏培養(yǎng)基觀察菌落生長(zhǎng)。該方法能準(zhǔn)確鑒定念珠菌屬的具體種類，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的病例尤為重要。培養(yǎng)過(guò)程需要三至七天時(shí)間，比直接鏡檢更敏感可靠。采集樣本時(shí)應(yīng)注意取用陰道內(nèi)稠厚凝乳狀分泌物，提高培養(yǎng)陽(yáng)性率。

確診急性陰道炎后應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并避免緊身衣物。日常飲食需控制糖分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間應(yīng)暫停性生活，伴侶必要時(shí)需同時(shí)接受檢查。按照醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀消失也不應(yīng)自行停藥。定期進(jìn)行婦科檢查有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，出現(xiàn)異常分泌物增多或外陰瘙癢加劇時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。