骨裂的治療方法主要有臥床靜養(yǎng)、石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期勞損等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
1、臥床靜養(yǎng)
輕微骨裂可通過(guò)臥床靜養(yǎng)促進(jìn)愈合?;颊咝铚p少患肢活動(dòng),避免負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止骨折端移位。臥床期間可抬高患肢幫助消腫,同時(shí)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)以防止肌肉萎縮。靜養(yǎng)時(shí)間通常需要4-6周,具體根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。
2、石膏固定
穩(wěn)定性骨裂常采用石膏外固定治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折部位選擇管型石膏或石膏托,固定范圍需超過(guò)骨折上下關(guān)節(jié)。固定期間需觀察肢體末梢血運(yùn),避免石膏壓迫導(dǎo)致皮膚損傷。石膏一般需維持6-8周,期間定期復(fù)查X線片評(píng)估愈合情況。
3、藥物治療
骨裂后可遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)骨痂形成。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
骨折愈合中期可開始物理治療。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電磁場(chǎng)可刺激成骨細(xì)胞活性??祻?fù)期采用蠟療、紅外線等熱療方式緩解軟組織粘連。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,每次20-30分鐘,10-15次為1療程。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位骨裂需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。常見術(shù)式包括克氏針內(nèi)固定、鋼板螺釘固定、髓內(nèi)釘固定等。術(shù)后需預(yù)防感染,定期換藥,早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證包括開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、合并血管神經(jīng)損傷等特殊情況。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì),多食用牛奶、豆腐、小魚干等富鈣食物。維生素D有助于鈣吸收,可通過(guò)曬太陽(yáng)或食用蛋黃、海魚補(bǔ)充??祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重。戒煙限酒有利于骨骼愈合,定期復(fù)查X線片直至骨折線完全消失。