寶寶牙床上有白點(diǎn)可能是萌出期牙齦囊腫、鵝口瘡或乳牙萌出前的表現(xiàn),通常與口腔黏膜局部刺激、真菌感染或牙齒發(fā)育有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶進(jìn)食狀態(tài),若伴隨拒食或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
1、萌出期牙齦囊腫
牙床白點(diǎn)最常見(jiàn)于乳牙萌出前的牙齦腫脹,稱(chēng)為萌出期牙齦囊腫。由于牙齒突破牙齦時(shí)產(chǎn)生局部積液,形成半透明小白點(diǎn),觸摸質(zhì)地柔軟。多數(shù)在牙齒萌出后自行消退,無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)可用清潔紗布蘸溫水輕拭口腔,避免食物殘?jiān)逊e。
2、鵝口瘡
白色念珠菌感染引起的鵝口瘡會(huì)呈現(xiàn)乳凝塊樣白斑,強(qiáng)行擦拭后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。常見(jiàn)于免疫力低下或長(zhǎng)期使用抗生素的嬰幼兒。需醫(yī)生開(kāi)具制霉菌素混懸液局部涂抹,同時(shí)煮沸消毒奶瓶、安撫奶嘴等用品。
3、上皮珠
新生兒牙床上出現(xiàn)的珍珠樣白點(diǎn)多為上皮細(xì)胞殘留,稱(chēng)為上皮珠或博恩結(jié)節(jié)。直徑1-3毫米,無(wú)痛感且不影響進(jìn)食,通常在出生后3個(gè)月內(nèi)自然脫落。家長(zhǎng)注意避免用硬物刮擦,防止黏膜損傷。
4、創(chuàng)傷性潰瘍
奶嘴摩擦或咬玩具可能導(dǎo)致口腔黏膜損傷形成白點(diǎn),周?chē)橛屑t腫。建議改用硅膠材質(zhì)奶嘴,避免過(guò)硬磨牙玩具。潰瘍處可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
5、釉質(zhì)發(fā)育不全
極少數(shù)情況下白點(diǎn)可能是乳牙釉質(zhì)鈣化異常的表現(xiàn),需口腔科醫(yī)生通過(guò)X光檢查確認(rèn)。這種情況可能伴隨牙齒脆弱易齲,后期需加強(qiáng)涂氟保護(hù)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)每日用指套牙刷清潔寶寶牙齦,哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。避免讓寶寶含奶瓶入睡,減少糖分殘留。若白點(diǎn)持續(xù)2周不消退、面積擴(kuò)大或伴隨流涎、煩躁等癥狀,需到兒童口腔專(zhuān)科排查先天性梅毒、低鈣血癥等系統(tǒng)性疾病。