惡性淋巴瘤的癥狀表現(xiàn)主要有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等。惡性淋巴瘤是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類，癥狀表現(xiàn)與腫瘤侵犯部位及進展程度相關。
1、無痛性淋巴結(jié)腫大
無痛性淋巴結(jié)腫大是惡性淋巴瘤最常見的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)進行性增大，質(zhì)地較硬且活動度差。腫大的淋巴結(jié)通常不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，但隨著病情發(fā)展可能壓迫周圍組織導致吞咽困難、呼吸困難等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)縱隔或腹腔淋巴結(jié)腫大，需通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)。
2、發(fā)熱
惡性淋巴瘤患者常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫多在38-40攝氏度之間，可呈現(xiàn)周期性或持續(xù)性發(fā)熱。這種發(fā)熱與腫瘤細胞釋放致熱原及機體免疫反應有關，常規(guī)抗感染治療往往無效。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀，在霍奇金淋巴瘤中尤為典型，稱為Pel-Ebstein熱型。
3、盜汗
夜間盜汗是惡性淋巴瘤的特征性癥狀之一，表現(xiàn)為入睡后大量出汗以致浸濕衣物被褥，嚴重者需多次更換衣物。盜汗與腫瘤代謝產(chǎn)物刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關，常與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。這種癥狀在疾病活動期尤為明顯，可作為評估病情進展的參考指標。
4、體重下降
惡性淋巴瘤患者可能在6個月內(nèi)出現(xiàn)超過10%的體重下降，這與腫瘤消耗、代謝紊亂及食欲減退等多因素相關?？焖袤w重下降往往提示疾病處于進展期，可能伴隨營養(yǎng)不良、肌肉萎縮等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)早飽感或腹部不適，與腹腔淋巴結(jié)腫大壓迫消化道有關。
5、皮膚瘙癢
全身性皮膚瘙癢可見于部分惡性淋巴瘤患者，特別是霍奇金淋巴瘤。瘙癢程度可從輕度不適到難以忍受，通常不伴有明顯皮疹。其發(fā)生機制可能與腫瘤細胞釋放組胺樣物質(zhì)有關，抗組胺藥物治療效果有限。頑固性皮膚瘙癢可作為疾病活動的參考指標之一。
惡性淋巴瘤患者應注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，飲食上選擇高蛋白、高熱量且易消化的食物。適當進行低強度運動有助于改善體能狀態(tài)，但要避免劇烈運動導致免疫力下降。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，嚴格遵醫(yī)囑完成化療或放療方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或嚴重感染癥狀時應及時就醫(yī)。