副乳的診斷要點主要包括體格檢查、影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。副乳是指除正常乳房外出現(xiàn)的多余乳腺組織，多位于腋前或腋下，可能伴隨周期性脹痛或腫塊。
1、體格檢查
通過觸診可發(fā)現(xiàn)腋前或腋下區(qū)域的柔軟腫塊，質(zhì)地與正常乳腺組織相似，部分患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)脹痛或體積增大。檢查時需注意腫塊邊界是否清晰、有無壓痛及皮膚粘連。對于體積較大或位置特殊的副乳，需與脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大等疾病鑒別。
2、影像學(xué)檢查
乳腺超聲是首選檢查方法，可顯示與正常乳腺相似的回聲結(jié)構(gòu)，明確是否存在腺體組織或單純脂肪堆積。40歲以上患者建議結(jié)合乳腺鉬靶檢查，觀察是否有鈣化點等異常表現(xiàn)。磁共振成像適用于評估復(fù)雜病例或術(shù)前規(guī)劃。
3、病理學(xué)檢查
對于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或伴有乳頭、乳暈結(jié)構(gòu)的副乳，需進行細針穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查。病理診斷可明確是否存在乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變，或罕見情況下發(fā)生的副乳腺癌。
4、激素水平檢測
部分副乳發(fā)育與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，可通過檢測雌二醇、孕酮、泌乳素等激素水平輔助診斷。青春期女性、妊娠期或服用含雌激素藥物的患者出現(xiàn)副乳增大時，此項檢查尤為重要。
5、遺傳因素評估
約15%的副乳病例存在家族遺傳傾向，需詳細詢問家族史。對于多發(fā)副乳或伴有其他發(fā)育異常的患者，可考慮進行基因檢測排除多乳癥等遺傳性疾病。
確診副乳后，無癥狀者通常無須特殊治療，但需定期隨訪觀察。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、外觀影響或可疑惡變傾向，可考慮手術(shù)切除。日常應(yīng)避免穿著過緊內(nèi)衣減少摩擦刺激，月經(jīng)期前可通過熱敷緩解脹痛。建議每6-12個月進行一次乳腺?？茩z查，監(jiān)測副乳變化情況。