心梗的早期征兆主要有胸悶胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、冷汗乏力、肩背放射痛等。心梗即心肌梗死，是由于冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，早期識別癥狀有助于及時救治。
1、胸悶胸痛
心梗最常見的早期表現(xiàn)是胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)15分鐘以上不緩解，可能伴隨瀕死感。疼痛常因體力活動或情緒激動誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油效果有限。部分患者表現(xiàn)為悶脹感而非典型疼痛，尤其糖尿病患者或老年人癥狀可能不典型。
2、呼吸困難
心肌缺血會導致左心功能下降，約半數(shù)患者出現(xiàn)氣短、呼吸急促，平臥時加重。這種呼吸困難與肺部疾病不同，多無咳嗽咳痰，常伴隨其他心臟癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難或靜息狀態(tài)下氣促需高度警惕。
3、惡心嘔吐
下壁心肌梗死易刺激膈神經，引發(fā)胃腸反應如惡心、嘔吐、上腹脹痛。這些癥狀易被誤認為胃炎或食物中毒，但心梗引起的嘔吐多無腹瀉，且常伴面色蒼白、脈搏細弱等循環(huán)異常表現(xiàn)。
4、冷汗乏力
突發(fā)全身冷汗、皮膚濕冷是心梗的典型體征，因交感神經興奮和心輸出量驟減所致。患者常描述為"出冷汗浸透衣衫"，同時伴明顯虛弱感，甚至無法完成日常動作如拿水杯、行走等。
5、肩背放射痛
約10%-15%患者疼痛向左側肩胛區(qū)、下頜或左上肢內側放射，這種牽涉痛易被誤認為骨關節(jié)疾病。疼痛特點為鈍痛或酸脹感，按壓疼痛部位不會加重，活動肢體亦不誘發(fā)，可與肌肉骨骼痛鑒別。
出現(xiàn)上述癥狀應立即停止活動，保持靜臥，撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。40歲以上人群建議每年體檢，監(jiān)測血脂、血糖等指標，有冠心病家族史者需定期進行心臟檢查。