早上鍛煉完測(cè)血糖一般是準(zhǔn)確的,但可能受到運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、飲食和身體狀態(tài)的影響。血糖監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性主要與運(yùn)動(dòng)后血糖波動(dòng)、測(cè)量時(shí)機(jī)、個(gè)體代謝差異、設(shè)備操作規(guī)范以及基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量血糖,數(shù)值可能因?yàn)樯眢w消耗能量而出現(xiàn)暫時(shí)性降低,特別是進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)后,肌肉對(duì)葡萄糖的攝取增加,可能導(dǎo)致血糖水平略低于日常靜息狀態(tài)。這種變化屬于生理性波動(dòng),測(cè)量結(jié)果依然能反映當(dāng)時(shí)的真實(shí)血糖狀況。如果運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)食,處于空腹?fàn)顟B(tài),運(yùn)動(dòng)后的血糖值可能更低,這有助于評(píng)估空腹運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。使用經(jīng)過(guò)校準(zhǔn)的血糖儀,按照規(guī)范操作采集指尖血,在運(yùn)動(dòng)后15到30分鐘內(nèi)測(cè)量,通??梢垣@得可靠的數(shù)據(jù)。對(duì)于沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病患者,規(guī)律運(yùn)動(dòng)后的血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果和調(diào)整管理方案的重要依據(jù)。
進(jìn)行高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)或極限運(yùn)動(dòng)時(shí),身體可能因應(yīng)激反應(yīng)分泌腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素,這些激素會(huì)促使肝糖原分解,可能導(dǎo)致血糖在運(yùn)動(dòng)后短期內(nèi)不降反升。如果運(yùn)動(dòng)后大量攝入含糖飲料或食物,血糖會(huì)迅速升高,此時(shí)測(cè)量結(jié)果反映的是餐后血糖,而非單純的運(yùn)動(dòng)影響。個(gè)體若存在嚴(yán)重的胰島素抵抗或血糖調(diào)節(jié)功能紊亂,運(yùn)動(dòng)后的血糖反應(yīng)可能異于常人,波動(dòng)幅度更大。測(cè)量時(shí)如果操作不當(dāng),例如手部殘留汗液或清潔不徹底,也可能干擾結(jié)果。對(duì)于患有嚴(yán)重心腦血管疾病或血糖極不穩(wěn)定的患者,運(yùn)動(dòng)本身存在風(fēng)險(xiǎn),其運(yùn)動(dòng)后的血糖值需要結(jié)合臨床情況綜合解讀。
為確保測(cè)量結(jié)果的參考價(jià)值,建議在晨練后休息片刻,清潔雙手再進(jìn)行測(cè)量。應(yīng)將運(yùn)動(dòng)后血糖值與日常靜息血糖、餐后血糖記錄對(duì)比,形成動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)記錄。若發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后血糖異常升高或頻繁出現(xiàn)低血糖,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、飲食安排或藥物治療方案。規(guī)律監(jiān)測(cè)、科學(xué)運(yùn)動(dòng)和均衡飲食是管理血糖的核心。