高發(fā)期精神病神經(jīng)調(diào)控通常指在疾病發(fā)作期采用物理手段調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動，主要包括重復經(jīng)顱磁刺激、深部腦刺激、迷走神經(jīng)刺激等方法。精神病急性發(fā)作期可能伴隨幻覺、妄想、行為紊亂等癥狀，神經(jīng)調(diào)控可作為藥物輔助治療手段。
1、重復經(jīng)顱磁刺激
重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場無創(chuàng)作用于大腦皮層，改善精神分裂癥患者的幻聽癥狀。治療靶點常選擇左側(cè)顳頂葉皮層，每周需進行多次刺激。該技術(shù)可能引起頭皮不適或頭痛，但嚴重不良反應(yīng)較少。需配合使用奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥物。
2、深部腦刺激
深部腦刺激需手術(shù)植入電極，適用于難治性精神障礙患者。電極常放置于丘腦底核或腹側(cè)紋狀體，通過電脈沖調(diào)節(jié)異常神經(jīng)環(huán)路。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或感染風險，需長期服用喹硫平片維持治療效果。該方法對嚴重抑郁和強迫癥狀改善較明顯。
3、迷走神經(jīng)刺激
迷走神經(jīng)刺激通過頸部植入裝置發(fā)送電信號，調(diào)節(jié)邊緣系統(tǒng)功能。對雙相情感障礙的躁狂發(fā)作有抑制作用，需聯(lián)合丙戊酸鈉緩釋片使用。常見副作用包括聲音嘶啞和咳嗽，刺激強度需逐步調(diào)整。該技術(shù)對情緒不穩(wěn)和攻擊行為控制效果較好。
4、電休克治療
電休克治療通過誘發(fā)短暫癲癇發(fā)作重置大腦功能，適用于伴有自殺傾向的重度抑郁發(fā)作。治療前需使用阿托品注射液減少分泌物，可能產(chǎn)生短暫記憶障礙。需在麻醉狀態(tài)下進行，通常需要多個療程。對木僵狀態(tài)和緊張癥有快速緩解作用。
5、經(jīng)顱直流電刺激
經(jīng)顱直流電刺激利用微弱電流調(diào)節(jié)皮層興奮性，可改善精神分裂癥的陰性癥狀。陽極刺激常作用于前額葉皮層，需每日進行持續(xù)治療?？赡芤鹌つw刺痛感，需配合阿立哌唑口崩片等藥物。對認知功能和社會功能恢復有一定幫助。
精神病急性期神經(jīng)調(diào)控需嚴格評估適應(yīng)癥，所有物理治療均須在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)完成。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免咖啡因和酒精攝入，家屬需密切觀察情緒行為變化。建議配合認知行為治療和社會技能訓練，定期復查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)。