膀胱癌可能引發(fā)尿路感染、腎積水、膀胱攣縮、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和貧血等并發(fā)癥。膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤,隨著病情進(jìn)展可能對(duì)局部及全身造成不同程度影響。
1、尿路感染
腫瘤阻塞尿道或破壞膀胱黏膜屏障時(shí),細(xì)菌易逆行感染引發(fā)尿頻尿急尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并增加飲水量。
2、腎積水
腫瘤壓迫輸尿管開口會(huì)導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎盂擴(kuò)張和腎功能損傷。表現(xiàn)為腰背部脹痛、少尿或無(wú)尿,需通過(guò)輸尿管支架置入術(shù)或腎造瘺術(shù)解除梗阻。
3、膀胱攣縮
反復(fù)腫瘤切除或放療可能導(dǎo)致膀胱壁纖維化,膀胱容量縮小至100毫升以下。患者出現(xiàn)嚴(yán)重尿頻甚至尿失禁,必要時(shí)需行膀胱擴(kuò)大成形術(shù)改善癥狀。
4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
晚期癌細(xì)胞可通過(guò)淋巴或血液轉(zhuǎn)移至骨骼、肝臟等器官,引發(fā)骨痛、病理性骨折或肝功能異常。需采用吉西他濱注射液聯(lián)合順鉑注射液等化療方案控制病情。
5、貧血
長(zhǎng)期血尿或骨髓抑制會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)乏力、心悸等貧血癥狀??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
膀胱癌患者應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)并發(fā)癥發(fā)生。保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)血尿加重、持續(xù)發(fā)熱或骨痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。根據(jù)病情選擇保留膀胱或全膀胱切除術(shù),術(shù)后需進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練或尿流改道護(hù)理。