喉癌的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療等,具體選擇需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況決定。
1、手術(shù)切除
早期喉癌可通過激光手術(shù)或部分喉切除術(shù)保留發(fā)聲功能,腫瘤范圍較大時需行全喉切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)吞咽困難或聲音嘶啞,需配合語言康復訓練。常用術(shù)式包括喉垂直部分切除術(shù)、環(huán)狀軟骨上喉部分切除術(shù)等。
2、放射治療
適用于早期聲門型喉癌或無法手術(shù)的患者,通過高能射線精準殺滅癌細胞。調(diào)強放射治療可減少對唾液腺等正常組織的損傷,但可能引起口腔黏膜炎、味覺改變等副作用。通常需要5-7周完成療程。
3、化學治療
多用于中晚期喉癌的聯(lián)合治療,常用方案含順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物。新輔助化療可縮小腫瘤體積,同步放化療能增強放療敏感性。需注意骨髓抑制、腎功能損害等不良反應。
4、靶向治療
針對表皮生長因子受體過度表達的腫瘤,可使用西妥昔單抗注射液等藥物。這類治療特異性較強,可能引起痤瘡樣皮疹等副作用。通常與放療聯(lián)合用于局部晚期患者。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復發(fā)轉(zhuǎn)移性喉癌,通過激活T細胞殺傷腫瘤。可能出現(xiàn)免疫相關性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應,需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
確診喉癌后應盡早就醫(yī)評估,早期患者通過手術(shù)或放療可獲得較好預后。治療期間需保持口腔清潔,選擇軟質(zhì)高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物。術(shù)后患者應堅持發(fā)音訓練,定期復查喉鏡和影像學檢查。戒煙限酒可降低復發(fā)風險,出現(xiàn)呼吸困難或頸部腫塊增大需及時就診。