灰指甲通常由真菌感染引起，治療藥物主要有鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏、阿莫羅芬搽劑等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)感染類(lèi)型和嚴(yán)重程度選擇合適藥物，避免自行用藥。

1、鹽酸特比萘芬片

鹽酸特比萘芬片適用于皮膚癬菌引起的灰指甲，通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適或皮疹，肝功能異常者慎用。需連續(xù)用藥數(shù)周至數(shù)月，直至新甲完全長(zhǎng)出。

2、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊對(duì)多種真菌有效，采用沖擊療法治療灰指甲，即每月服藥一周、停藥三周為一個(gè)周期?？赡芤痤^痛或轉(zhuǎn)氨酶升高，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。不推薦與特定降壓藥或鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。

3、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏為外用抗真菌藥，適用于早期局限型灰指甲。每日涂抹患處可破壞真菌細(xì)胞結(jié)構(gòu)，需堅(jiān)持使用數(shù)月?？赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感，甲板過(guò)厚時(shí)可先銼薄再涂藥以提高滲透性。

4、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用，對(duì)伴有甲周紅腫的灰指甲效果較好。使用時(shí)需覆蓋整個(gè)病甲及周?chē)つw，偶見(jiàn)接觸性皮炎?？膳c口服藥聯(lián)用提高治愈率。

5、阿莫羅芬搽劑

阿莫羅芬搽劑是每周使用1-2次的外用甲涂劑，通過(guò)形成藥物儲(chǔ)庫(kù)持續(xù)釋放藥效。適用于不能口服藥物者，需配合定期清理病甲。妊娠期慎用，避免接觸眼部和黏膜。

治療期間需保持足部干燥透氣，每日更換襪子并用60℃以上熱水洗滌。避免與他人共用指甲剪或拖鞋，公共場(chǎng)所盡量不赤足行走。定期修剪病甲但勿過(guò)短，飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和鋅的食物促進(jìn)甲生長(zhǎng)。若用藥3個(gè)月未見(jiàn)新甲健康生長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。