痤瘡的發(fā)病因素主要有遺傳因素、皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等。痤瘡是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，多發(fā)于青少年，主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等皮損。
1、遺傳因素
痤瘡具有一定的遺傳傾向，父母雙方或一方患有痤瘡，子女發(fā)病概率相對較高。遺傳因素可能導致皮脂腺對雄激素敏感性增加，從而促進皮脂分泌。對于遺傳性痤瘡，日常需注意皮膚清潔，避免使用刺激性護膚品，必要時可遵醫(yī)囑使用阿達帕林凝膠、異維A酸軟膠囊等藥物控制癥狀。
2、皮脂分泌過多
雄激素水平升高或皮脂腺對雄激素敏感性增強會導致皮脂分泌旺盛，過多的皮脂與脫落的角質(zhì)細胞混合形成脂栓堵塞毛囊口。這類患者需減少高糖高脂飲食攝入，每日用溫水清潔面部，可配合使用過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗菌藥物。
3、毛囊角化異常
毛囊皮脂腺導管角質(zhì)形成細胞過度增殖會導致導管堵塞，形成微粉刺。維生素A缺乏、局部摩擦刺激等因素可能誘發(fā)角化異常。日常應避免擠壓皮損，可使用含水楊酸的護膚品軟化角質(zhì)，嚴重者可外用維A酸乳膏改善角化。
4、痤瘡丙酸桿菌感染
毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過度繁殖會分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰，可能伴有疼痛。治療需結合抗菌藥物，如鹽酸米諾環(huán)素膠囊、夫西地酸乳膏等，同時保持患處干燥清潔。
5、激素水平變化
青春期雄激素分泌增加、女性經(jīng)期前后雌激素波動均可誘發(fā)或加重痤瘡。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病也可能導致激素紊亂。這類患者需規(guī)律作息，避免熬夜，必要時進行性激素檢查，可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。
痤瘡患者日常應選擇溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，避免使用含酒精、香精的護膚品。飲食上減少牛奶、甜食及油炸食品攝入，多食用富含維生素A、鋅的深色蔬菜及海鮮。保證充足睡眠，避免用手觸摸面部，外出時做好物理防曬。若痤瘡反復發(fā)作或伴有囊腫結節(jié)，建議及時至皮膚科就診，在醫(yī)生指導下進行光動力、紅藍光等綜合治療。