糖尿病患者一般可以適量吃堅果，但需注意選擇低糖高纖維的品種并控制攝入量。堅果富含不飽和脂肪酸和膳食纖維，有助于血糖控制，但部分堅果碳水化合物含量較高，過量食用可能影響血糖穩(wěn)定。
糖尿病患者適合選擇杏仁、核桃、榛子等低升糖指數(shù)堅果。這類堅果碳水化合物含量較低，通常每100克含糖量不超過10克，且富含單不飽和脂肪酸和植物蛋白。杏仁含有較多鎂元素，有助于改善胰島素敏感性。核桃含有α-亞麻酸，具有抗炎作用。每日建議攝入量控制在15-30克，相當于一小把，最好在兩餐之間作為加餐食用。食用時選擇原味無添加品種，避免鹽焗、糖漬等加工方式。
腰果、開心果等堅果碳水化合物含量相對較高，每100克含糖量可達20-30克，需謹慎控制食用量。夏威夷果、巴西堅果等雖然含糖量低但熱量密度高，過量食用易導致熱量超標。合并糖尿病腎病的患者需注意堅果中的磷含量，避免加重腎臟負擔。血糖控制不穩(wěn)定的患者食用堅果后應加強血糖監(jiān)測，出現(xiàn)血糖波動應及時調整飲食方案。
糖尿病患者日常飲食應以控制總熱量和均衡營養(yǎng)為原則，堅果可作為健康零食的補充，但不能替代正餐。建議在營養(yǎng)師指導下制定個體化的飲食計劃，定期監(jiān)測血糖變化，根據(jù)血糖控制情況調整堅果攝入量和品種選擇。同時保持規(guī)律運動，遵醫(yī)囑用藥，定期復查相關指標。