手腕肌腱炎可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式有效治療。手腕肌腱炎通常由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止手腕活動(dòng),用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,必要時(shí)可使用彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹。夜間睡眠時(shí)建議佩戴腕托維持中立位。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘/次,間隔2小時(shí)重復(fù),可減輕炎癥滲出。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每日3-4次,配合扶他林軟膏外涂效果更佳。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。局部注射復(fù)方倍他米松注射液能快速緩解頑固性炎癥。
4、物理治療
超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)肌腱修復(fù),每周3次。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,能刺激新生血管形成??祻?fù)期進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練,配合蠟療可增強(qiáng)肌腱柔韌性。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無效的腱鞘狹窄病例,可采用腕橫韌帶切開術(shù)。肌腱斷裂者需行肌腱吻合術(shù),術(shù)后石膏固定4周。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于合并滑膜炎的患者。
日常應(yīng)避免長時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo),工作間隙做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),可適量食用獼猴桃、雞蛋等促進(jìn)肌腱修復(fù)??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行握力球訓(xùn)練,逐步恢復(fù)手腕功能。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時(shí)復(fù)查。