預(yù)防脊椎骨折可通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)骨骼健康管理、避免外傷風(fēng)險(xiǎn)、改善居家環(huán)境及定期骨密度檢測(cè)等方式實(shí)現(xiàn)。脊椎骨折多與骨質(zhì)疏松、外力撞擊、跌倒等因素相關(guān)，需針對(duì)性干預(yù)。

1、補(bǔ)鈣與維生素D

每日攝入足量鈣質(zhì)和維生素D有助于維持骨密度。成人每日鈣需求量為800-1200毫克，可通過(guò)牛奶、奶酪、西藍(lán)花等食物補(bǔ)充。維生素D能促進(jìn)鈣吸收，建議每日曬太陽(yáng)15-30分鐘或食用深海魚類。骨質(zhì)疏松高風(fēng)險(xiǎn)人群可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等補(bǔ)充劑。

2、抗阻力運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。推薦快走、太極拳、啞鈴訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免跳躍或劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿戴護(hù)具保護(hù)腰椎，逐步增加強(qiáng)度。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)流失。

3、防跌倒措施

居家環(huán)境需移除地毯、電線等絆倒隱患，浴室安裝防滑墊和扶手。老年人外出使用拐杖或助行器，避免雨雪天單獨(dú)出行。視力障礙者定期驗(yàn)光配鏡，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖預(yù)防低血糖暈厥。必要時(shí)可穿戴髖部保護(hù)器。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，每日吸煙超過(guò)10支者骨量流失速度加快。酒精攝入每日超過(guò)30克乙醇會(huì)干擾鈣代謝，建議男性每日飲酒不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。長(zhǎng)期飲酒者需監(jiān)測(cè)肝功能并補(bǔ)充B族維生素。

5、骨密度篩查

絕經(jīng)后女性、65歲以上男性及長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)每1-2年進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè)。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨松藥物。合并脊柱側(cè)彎者需定制矯形支具保護(hù)椎體。

預(yù)防脊椎骨折需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。日常保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物時(shí)彎腰，建議使用帶靠背的座椅。飲食中增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆制品和魚類，控制鈉鹽攝入。中老年群體可參加社區(qū)防跌倒訓(xùn)練課程，冬季注意保暖防止肌肉僵硬。若出現(xiàn)持續(xù)背痛或身高縮短超過(guò)3厘米，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查壓縮性骨折。