慢性蕁麻疹的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢，病程超過6周。慢性蕁麻疹可能與免疫異常、感染、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，通常伴隨血管性水腫或皮膚劃痕癥。
1、風(fēng)團(tuán)
風(fēng)團(tuán)是慢性蕁麻疹最典型的癥狀，表現(xiàn)為皮膚上突起的紅色或蒼白色水腫性斑塊，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，大小從幾毫米到數(shù)厘米不等。風(fēng)團(tuán)通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退，但會(huì)反復(fù)發(fā)作。瘙癢感明顯，抓撓可能加重癥狀。部分患者風(fēng)團(tuán)會(huì)融合成片，形成地圖狀皮損。
2、紅斑
皮膚表面出現(xiàn)片狀紅斑，按壓后褪色，與周圍正常皮膚分界清楚。紅斑可伴隨灼熱感或刺痛感，多與風(fēng)團(tuán)同時(shí)出現(xiàn)。紅斑消退后不留色素沉著，但可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚粗糙或繼發(fā)感染。
3、瘙癢
瘙癢程度從輕度不適到劇烈難忍不等，夜間可能加重影響睡眠。瘙癢常先于皮損出現(xiàn)，搔抓后誘發(fā)風(fēng)團(tuán)形成。長期瘙癢可能導(dǎo)致焦慮、煩躁等情緒問題。冷熱刺激、壓力或衣物摩擦可能加重瘙癢癥狀。
4、血管性水腫
約40%患者會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為皮下組織深層腫脹，好發(fā)于眼瞼、嘴唇、手足等疏松部位。腫脹處皮膚緊繃發(fā)亮，可能伴隨麻木或疼痛感。喉頭水腫雖罕見但需警惕，可能引起呼吸困難等急癥。
5、皮膚劃痕癥
部分患者伴有皮膚劃痕癥，即輕微摩擦或搔抓后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起，持續(xù)30分鐘至數(shù)小時(shí)。這種機(jī)械性蕁麻疹表現(xiàn)可能與其他過敏癥狀共存，提示皮膚肥大細(xì)胞反應(yīng)性增高。
慢性蕁麻疹患者需避免已知誘發(fā)因素如辛辣食物、酒精、緊身衣物等。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不宜過高?？捎涗洶l(fā)作時(shí)間、部位及可能誘因，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身癥狀需立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作建議完善過敏原檢測及甲狀腺功能等檢查，明確潛在病因后針對性治療。