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濕疹皮膚潰爛怎么辦

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王曉彥 皮膚科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
掛號(hào)

濕疹皮膚潰爛可通過(guò)局部清潔護(hù)理、外用藥物、口服藥物、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。濕疹皮膚潰爛通常由搔抓、繼發(fā)感染、過(guò)敏原刺激、皮膚屏障受損、免疫異常等原因引起。

1、局部清潔護(hù)理

使用溫和的生理鹽水或稀釋的硼酸溶液清洗潰爛面,水溫控制在32-37攝氏度。清洗后輕輕蘸干水分,避免用力擦拭加重皮損。可配合醫(yī)用紗布濕敷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘。清潔后保持患處干燥通風(fēng),穿著純棉透氣衣物。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏控制炎癥,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。滲液明顯時(shí)可先用氧化鋅油收斂,待滲出減少后改用保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。藥物涂抹需避開(kāi)眼周及黏膜部位。

3、口服藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林膠囊,真菌感染用伊曲康唑膠囊。用藥期間避免飲酒并監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。

4、物理治療

紫外線光療對(duì)頑固性濕疹有效,采用窄譜UVB照射每周2-3次。大面積潰爛可嘗試?yán)鋰娭委熅徑庾茻岣?,溫度設(shè)定在4-10攝氏度。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,光敏體質(zhì)者慎用。

5、預(yù)防感染

修剪指甲避免搔抓,夜間可戴棉質(zhì)手套。接觸水時(shí)使用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面,沐浴后立即涂抹保濕劑。定期更換床單并使用60攝氏度以上熱水清洗。遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原。

濕疹皮膚潰爛患者需避免進(jìn)食辛辣刺激食物及海鮮等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。選擇無(wú)香料添加的沐浴產(chǎn)品,洗澡時(shí)間控制在10分鐘以內(nèi)。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)注意定期清潔。若潰爛面積持續(xù)擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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