走著走著突然眼前一黑可能由體位性低血壓、低血糖、貧血、短暫性腦缺血發(fā)作、心律失常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充能量、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、體位性低血壓

快速起身或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，血液因重力作用集中在下肢，導(dǎo)致腦部供血不足。表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈，可能伴隨冷汗。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，起身前先活動(dòng)下肢促進(jìn)血液回流。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物調(diào)節(jié)血壓。

2、低血糖

饑餓狀態(tài)下血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)，大腦能量供應(yīng)不足。常見(jiàn)于糖尿病患者用藥過(guò)量或延遲進(jìn)食。典型癥狀為眼前發(fā)黑、心慌、手抖。立即進(jìn)食含糖食物如糖果可緩解，糖尿病患者需隨身攜帶葡萄糖片。

3、貧血

血紅蛋白低于正常值時(shí)血液攜氧能力下降，腦組織缺氧易引發(fā)黑矇。缺鐵性貧血患者可伴隨乏力、面色蒼白。建議多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。

4、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管短暫性缺血導(dǎo)致局灶性神經(jīng)功能障礙，癥狀持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)?？赡茴A(yù)示腦卒中風(fēng)險(xiǎn)，需緊急排查。典型表現(xiàn)為單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊，部分患者僅出現(xiàn)視物模糊。確診后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。

5、心律失常

心臟節(jié)律異常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速會(huì)導(dǎo)致心輸出量驟減。發(fā)作時(shí)可能伴隨心悸、胸悶，嚴(yán)重者出現(xiàn)暈厥。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，輕癥可用鹽酸普羅帕酮片控制心率，頻發(fā)者需考慮射頻消融手術(shù)。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位，規(guī)律飲食預(yù)防低血糖，貧血患者可適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。出現(xiàn)反復(fù)眼前發(fā)黑需監(jiān)測(cè)血壓、血糖，完善血常規(guī)、頭顱CT等檢查。心血管高危人群應(yīng)定期體檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。若伴隨意識(shí)喪失、肢體癱瘓等嚴(yán)重癥狀須立即撥打急救電話。