慢性阻塞性肺疾病無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。主要干預(yù)措施包括戒煙、藥物維持治療、氧療、肺康復(fù)訓(xùn)練及急性加重期管理。
慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病，其病理改變包括氣道壁增厚、黏液分泌增多和肺泡結(jié)構(gòu)破壞。這些結(jié)構(gòu)性損傷通常不可逆，因此疾病本身難以根治。但通過長期吸入支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物，可顯著改善患者呼吸困難癥狀，減少急性發(fā)作頻率。對于中重度患者，長期家庭氧療能糾正低氧血癥，降低肺動脈高壓風(fēng)險。肺康復(fù)訓(xùn)練通過呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動等方式提升運(yùn)動耐力，改善生活質(zhì)量。
疾病管理需重點(diǎn)關(guān)注急性加重的預(yù)防與處理。呼吸道感染是常見誘因，建議接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。急性加重期需及時使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，必要時短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片。晚期患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭，此時無創(chuàng)通氣治療可減少氣管插管需求。合并肺動脈高壓或肺心病時，需聯(lián)合利尿劑如呋塞米片和血管擴(kuò)張劑治療。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，廚房安裝油煙機(jī)減少有害氣體吸入。冬季注意保暖防感冒，保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜高蛋白、易消化，少量多餐避免飽餐后膈肌上抬影響呼吸。每日進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練，步行鍛煉以不誘發(fā)明顯氣促為度。定期隨訪肺功能，記錄癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。雖然疾病無法逆轉(zhuǎn)，但堅持綜合管理可使多數(shù)患者維持較好的生活狀態(tài)。