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骨質疏松引起的疼痛如何康復

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張啟維 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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骨質疏松引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、運動康復、營養(yǎng)補充及生活方式調整等方式康復。骨質疏松癥是因骨量減少、骨微結構破壞導致的骨骼脆性增加,疼痛多由椎體壓縮性骨折或骨小梁微骨折引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或鈣調節(jié)劑如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液。嚴重骨折疼痛可能需短期使用鹽酸曲馬多片。藥物需配合抗骨質疏松治療,如補充維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。脈沖電磁場治療可抑制破骨細胞活性,低頻脈沖超聲能促進骨折愈合。急性期疼痛可采用冷敷,慢性疼痛適合水療或經皮神經電刺激。

3、運動康復

負重運動如快走、踏步訓練可刺激骨形成,推薦每周3-5次,每次30分鐘??棺栌柧毷褂脧椓Щ蚱餍担攸c鍛煉脊柱旁肌群。平衡訓練如太極拳能降低跌倒風險,避免新發(fā)骨折。

4、營養(yǎng)補充

每日需攝入1000-1200毫克鈣,優(yōu)先通過乳制品、豆制品等膳食獲取。維生素D每日補充800-1000IU,陽光照射不足者可選用維生素D3滴劑。蛋白質攝入量需達每公斤體重1-1.2克,同時補充鎂、鋅等微量元素。

5、生活方式調整

戒煙限酒避免骨量進一步流失,咖啡每日不超過2杯。居家環(huán)境需防滑防絆,使用坐便器減少腰椎壓力。疼痛期建議睡硬板床,起身時采用軸線翻身。長期使用糖皮質激素者需定期監(jiān)測骨密度。

康復期間應定期復查骨密度和骨代謝指標,疼痛持續(xù)加重或出現新發(fā)骨折需及時就診。日??蛇M行溫和的伸展運動改善姿勢,避免久坐或突然扭轉脊柱。飲食注意葷素搭配,適量食用深海魚、堅果等富含omega-3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應。外出活動時建議使用助行器保持平衡,冬季注意保暖防止肌肉僵硬。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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