傳導(dǎo)阻滯患者需注意定期心電監(jiān)測(cè)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、控制基礎(chǔ)疾病及警惕癥狀惡化。傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號(hào)傳導(dǎo)異常，可能由心肌缺血、心肌炎或退行性變等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥甚至猝死。
1、定期心電監(jiān)測(cè)
傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)定期進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查，評(píng)估阻滯程度變化。一度房室傳導(dǎo)阻滯可能僅需觀察，而二度Ⅱ型或三度阻滯需密切監(jiān)測(cè)心率變化。建議每3-6個(gè)月復(fù)查，若出現(xiàn)心悸、黑矇等癥狀需立即就診。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
中重度傳導(dǎo)阻滯患者需限制高強(qiáng)度體力活動(dòng)，尤其是競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)阿斯綜合征。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度鍛煉，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。合并暈厥史者應(yīng)避免游泳、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
3、遵醫(yī)囑用藥
需嚴(yán)格按處方使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等改善傳導(dǎo)藥物，禁止自行調(diào)整劑量。避免使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等可能加重阻滯的藥物。安裝臨時(shí)起搏器患者需預(yù)防導(dǎo)管感染。
4、控制基礎(chǔ)疾病
合并高血壓者應(yīng)維持血壓低于130/80mmHg，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。心肌炎后遺癥患者需預(yù)防感冒，冠心病患者需規(guī)律服用阿司匹林腸溶片和他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
5、警惕癥狀惡化
日常監(jiān)測(cè)脈搏是否低于40次/分，注意有無(wú)突發(fā)意識(shí)喪失、持續(xù)胸痛或呼吸困難。三度房室傳導(dǎo)阻滯伴暈厥發(fā)作需立即植入永久起搏器。夜間睡眠中呼吸暫停可能加重心動(dòng)過(guò)緩，建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。
傳導(dǎo)阻滯患者日常需保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖防寒。飲食宜清淡，限制每日鈉鹽攝入低于5克，適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。戒煙限酒，睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作。外出時(shí)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，標(biāo)注病情和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。