腰脫一般是指腰椎間盤突出，可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腰椎間盤突出可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可采取仰臥位時(shí)膝下墊枕、側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕的姿勢(shì)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療，慢性期采用牽引治療。熱敷每日2-3次，每次15-20分鐘，改善局部血液循環(huán)。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，邁之靈片消除神經(jīng)根水腫。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、康復(fù)訓(xùn)練
癥狀緩解后逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，每日3組，每組10-15次。游泳時(shí)選擇蛙泳姿勢(shì)，水溫保持30-32℃。避免突然扭轉(zhuǎn)、負(fù)重等動(dòng)作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征時(shí)，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰提重物。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口僅7-8毫米，恢復(fù)較快。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，睡眠選用中等硬度床墊，辦公時(shí)使用腰靠墊維持腰椎前凸。避免穿高跟鞋，提重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每周進(jìn)行2-3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，寒冷季節(jié)注意腰部保暖，防止受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。