肝硬化患者一般可以適量吃山楂，但存在胃底食管靜脈曲張時應(yīng)避免食用。山楂含有有機酸和膳食纖維，可能刺激胃腸黏膜或誘發(fā)消化道出血。
山楂中的有機酸和維生素C有助于促進(jìn)消化液分泌，改善肝硬化患者常見的食欲不振癥狀。其含有的黃酮類物質(zhì)可能對肝臟微循環(huán)產(chǎn)生輕度調(diào)節(jié)作用。膳食纖維可幫助緩解部分患者便秘問題，但需注意攝入量避免加重腹脹。新鮮山楂每日建議控制在50克以內(nèi)，避免空腹食用以減少對胃黏膜的刺激。
合并胃底食管靜脈曲張的肝硬化患者應(yīng)禁止食用山楂。山楂的酸性成分可能腐蝕曲張靜脈壁，粗纖維在通過消化道時可能造成機械性損傷。這類患者進(jìn)食后可能出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)，嚴(yán)重時需緊急內(nèi)鏡下止血治療。對于肝功能Child-Pugh分級C級的失代償期患者，過量食用可能加重代謝負(fù)擔(dān)。
肝硬化患者日常飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可選擇魚肉、雞蛋白等易消化吸收的食材。注意補充B族維生素和維生素K，烹飪方式以蒸煮為主。定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo)，出現(xiàn)腹脹加重或大便顏色改變應(yīng)及時就醫(yī)。所有飲食調(diào)整都應(yīng)在主治醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。