腦出血可能引發(fā)腦水腫、肺部感染、消化道出血、癲癇發(fā)作、深靜脈血栓等并發(fā)癥。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂等因素引起，需根據(jù)并發(fā)癥類型采取針對性治療。
1、腦水腫
腦出血后血液積聚壓迫周圍腦組織，可能導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫。腦水腫會引起顱內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為頭痛加劇、嘔吐、意識障礙等癥狀。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物降低顱內(nèi)壓，嚴(yán)重時需行去骨瓣減壓術(shù)。
2、肺部感染
長期臥床患者易發(fā)生吸入性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、痰液增多。預(yù)防措施包括定期翻身拍背、保持呼吸道通暢，確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。
3、消化道出血
應(yīng)激性潰瘍是常見并發(fā)癥，多發(fā)生于發(fā)病后1-2周，表現(xiàn)為嘔血、黑便?？深A(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉、鹽酸雷尼替丁膠囊等抑酸藥物，出血嚴(yán)重時需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
4、癲癇發(fā)作
腦組織損傷可能誘發(fā)異常放電，導(dǎo)致局部或全身性抽搐。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，后期需長期口服丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片等抗癲癇藥物維持治療。
5、深靜脈血栓
肢體活動受限會導(dǎo)致下肢靜脈血流淤滯，形成血栓后可能出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛。預(yù)防措施包括穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液抗凝，已形成血栓時需絕對臥床避免肺栓塞。
腦出血患者需保持安靜臥床，頭部抬高15-30度以減輕顱內(nèi)壓?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行肢體功能鍛煉，飲食以低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，定期監(jiān)測血壓血糖。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、肢體活動及二便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)對改善患者抑郁焦慮情緒具有重要作用，可配合針灸、高壓氧等輔助治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。