寶寶睡著后咳嗽可能由生理性因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
1、生理性因素
寶寶睡眠時(shí)呼吸道分泌物可能因體位改變刺激咽喉引發(fā)咳嗽,表現(xiàn)為偶爾干咳無(wú)痰。家長(zhǎng)可將寶寶頭部墊高15度減少分泌物倒流,無(wú)須特殊用藥。
2、環(huán)境刺激
臥室干燥空氣、塵螨或二手煙會(huì)刺激氣道黏膜,導(dǎo)致持續(xù)性干咳伴咽喉發(fā)癢。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)換氣,定期清洗床品避免過(guò)敏原積累。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒可能引發(fā)夜間咳嗽加重,伴隨鼻塞、低熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、過(guò)敏性咳嗽
接觸花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性劇烈咳嗽,常見(jiàn)揉眼搓鼻等伴隨癥狀。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
5、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育未完善可能使胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后平臥時(shí)咳嗽伴吞咽動(dòng)作。建議少量多餐,餐后保持直立位1小時(shí),嚴(yán)重者需用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽頻率與伴隨癥狀,記錄咳嗽發(fā)生時(shí)間與環(huán)境因素。保持寶寶睡眠環(huán)境清潔濕潤(rùn),避免接觸毛絨玩具等潛在過(guò)敏原。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。日??蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。