感冒鼻涕由清變黃黏稠可能與病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔黏膜損傷、環(huán)境干燥等因素有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、使用藥物等方式緩解。
1、病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染
感冒初期多為病毒感染，鼻涕呈清水樣。若免疫力低下或未及時(shí)治療，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。細(xì)菌繁殖會(huì)導(dǎo)致中性粒細(xì)胞聚集，吞噬細(xì)菌后釋放酶類物質(zhì)，使鼻涕變黃變稠?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、頭痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素治療。
2、鼻竇炎
感冒可能引發(fā)急性鼻竇炎，鼻竇黏膜充血腫脹，分泌物滯留繼發(fā)感染，導(dǎo)致黃膿涕。患者常有面部壓痛、嗅覺(jué)減退等癥狀?？膳浜厢t(yī)生使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。嚴(yán)重時(shí)需行鼻竇穿刺引流。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏體質(zhì)者感冒期間接觸過(guò)敏原可能加重癥狀，嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)使鼻涕變黃稠。常伴陣發(fā)性噴嚏、鼻癢。需避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物。
4、鼻腔黏膜損傷
頻繁擤鼻涕或挖鼻孔可能導(dǎo)致黏膜破損，滲出的組織液與鼻涕混合后顏色加深。表現(xiàn)為鼻涕帶血絲或結(jié)痂。建議用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)，避免機(jī)械刺激。破損嚴(yán)重時(shí)可使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
5、環(huán)境干燥
干燥空氣使鼻腔分泌物水分蒸發(fā)，黏蛋白濃度增高導(dǎo)致鼻涕變稠發(fā)黃。多見(jiàn)于冬季空調(diào)房或北方地區(qū)?？墒褂眉訚衿骶S持濕度，適當(dāng)增加飲水量，必要時(shí)用復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑緩解干燥。
感冒期間需每日飲用1500-2000毫升溫水，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行，防止引發(fā)中耳炎。若黃涕持續(xù)超過(guò)10天或伴隨高熱、劇烈頭痛，需及時(shí)就診排除鼻竇炎等并發(fā)癥。