女性乙肝患者一般可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評(píng)估和孕期管理。乙肝病毒感染可能通過(guò)母嬰傳播，但規(guī)范的干預(yù)措施能顯著降低傳播概率。

乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性的女性若計(jì)劃懷孕，需先評(píng)估肝功能狀態(tài)。肝功能持續(xù)正常且病毒載量較低時(shí)，懷孕風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。孕期需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量，妊娠晚期可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片等抗病毒藥物阻斷母嬰傳播。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按計(jì)劃完成后續(xù)疫苗接種。母乳喂養(yǎng)在規(guī)范免疫預(yù)防下通常不受限制。

若女性處于乙肝活動(dòng)期，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶顯著升高或肝硬化，則需先接受抗病毒治療?？勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋分散片等藥物控制病毒復(fù)制，待病情穩(wěn)定后再考慮懷孕。合并門靜脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，妊娠可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

乙肝孕婦應(yīng)避免過(guò)度勞累，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂飲食。產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)生乙肝病史，所有接觸血液的醫(yī)療操作需使用一次性器械。家庭成員建議篩查乙肝抗體，未感染者需接種疫苗。保持樂(lè)觀心態(tài)有助于孕期健康，過(guò)度焦慮反而可能影響免疫功能。