肺心病不是心衰，但可能發(fā)展為心衰。肺心病是由肺部疾病導(dǎo)致的心臟病變，而心衰是心臟泵血功能受損的綜合征。
肺心病主要指慢性阻塞性肺疾病等肺部病變引起的右心室結(jié)構(gòu)和功能異常。長期肺部疾病導(dǎo)致肺動脈高壓，增加右心負(fù)荷，最終引起右心室擴(kuò)大和肥厚。此時心臟功能可能尚未完全衰竭，但已出現(xiàn)代償性改變。隨著病情進(jìn)展，右心功能逐漸失代償，可能出現(xiàn)體循環(huán)淤血、下肢水腫等表現(xiàn)，此時已合并心衰。
心衰是各種心臟疾病發(fā)展的終末階段，表現(xiàn)為心臟泵血功能無法滿足機(jī)體需求。除肺心病外，冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等均可導(dǎo)致心衰。心衰患者通常有明顯呼吸困難、乏力、液體潴留等癥狀，需通過藥物、器械或手術(shù)治療改善預(yù)后。
肺心病患者應(yīng)積極治療原發(fā)肺部疾病，戒煙并避免呼吸道感染。定期監(jiān)測心功能，出現(xiàn)活動后氣促加重、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)時及時就醫(yī)。保持低鹽飲食，控制液體攝入量，遵醫(yī)囑使用利尿劑等藥物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，有助于改善癥狀。