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新生兒黃疸的檢查項目有哪些

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李福海 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒黃疸的檢查項目主要有經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素測定、血常規(guī)、肝功能檢查、血型鑒定等。新生兒黃疸可能是生理性黃疸或病理性黃疸,建議家長及時帶新生兒就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。

1、經(jīng)皮膽紅素測定

經(jīng)皮膽紅素測定是一種無創(chuàng)檢查方法,通過皮膚表面測量膽紅素水平。操作簡單快捷,適合新生兒黃疸的初步篩查。經(jīng)皮膽紅素測定結(jié)果偏高時,需要進(jìn)一步進(jìn)行血清膽紅素測定。家長需注意,經(jīng)皮膽紅素測定結(jié)果可能受皮膚厚度、膚色等因素影響,存在一定誤差。

2、血清膽紅素測定

血清膽紅素測定是診斷新生兒黃疸的金標(biāo)準(zhǔn),通過抽取靜脈血檢測直接膽紅素和間接膽紅素水平。血清膽紅素測定可以準(zhǔn)確反映膽紅素水平,幫助判斷黃疸類型和嚴(yán)重程度。家長需配合醫(yī)護(hù)人員完成采血,采血后需按壓穿刺部位,避免出血。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以評估新生兒是否存在感染、貧血等情況。感染和貧血可能導(dǎo)致或加重新生兒黃疸。血常規(guī)檢查包括紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、白細(xì)胞計數(shù)等項目。家長需了解,血常規(guī)異常可能需要進(jìn)一步檢查明確病因。

4、肝功能檢查

肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、總蛋白等項目,可以評估肝臟功能狀態(tài)。肝功能異??赡軐?dǎo)致膽紅素代謝障礙,引起或加重黃疸。家長需注意,肝功能檢查需要空腹采血,采血前需遵醫(yī)囑禁食。

5、血型鑒定

血型鑒定可以明確新生兒及其母親的血型,幫助診斷ABO溶血或Rh溶血等血型不合性溶血病。血型不合性溶血是新生兒病理性黃疸的常見原因。家長需提供準(zhǔn)確的家族血型信息,配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

新生兒黃疸期間,家長需密切觀察黃疸變化情況,按需喂養(yǎng),保證充足奶量攝入,促進(jìn)膽紅素排泄。注意保持新生兒皮膚清潔,避免感染。遵醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素水平,必要時進(jìn)行藍(lán)光治療或其他干預(yù)措施。如發(fā)現(xiàn)新生兒精神反應(yīng)差、拒奶、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測等方式處理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。
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新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素水平升高引起的,主要與生理性因素、母乳喂養(yǎng)、溶血性疾病、感染或遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。