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新生兒黃疸嚴重嗎

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒黃疸是否嚴重需結合膽紅素水平和病因判斷。生理性黃疸通常不嚴重,病理性黃疸可能提示嚴重疾病。

新生兒黃疸是膽紅素代謝異常導致皮膚、黏膜黃染的現象。生理性黃疸多在出生后2-3天出現,4-5天達高峰,7-10天消退。早產兒可能持續(xù)更久。這類黃疸膽紅素水平較低,一般不超過12mg/dl,且不伴隨其他異常癥狀,屬于正常生理現象。

病理性黃疸出現時間早,可能在出生24小時內發(fā)生,或持續(xù)時間超過2周。膽紅素水平上升快,可能超過15mg/dl。常見于ABO溶血病、G6PD缺乏癥、敗血癥等疾病。這類黃疸需要醫(yī)療干預,膽紅素過高可能引發(fā)膽紅素腦病,造成神經系統(tǒng)永久損傷。

家長應每天在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄黃疸變化。保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)每日8-12次。避免使用民間退黃偏方,如葡萄糖水、中藥浴等。若發(fā)現黃疸蔓延至手足心、嬰兒嗜睡拒奶、哭聲尖直等情況,須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用藍光照射、靜脈注射免疫球蛋白或換血療法等治療手段,具體方案需根據實驗室檢查結果制定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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