新生兒黃疸是否嚴重需結(jié)合膽紅素水平及病因判斷，多數(shù)為生理性黃疸可自行消退，少數(shù)病理性黃疸需及時干預(yù)。黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。足月兒血清膽紅素水平不超過220.6μmol/L，早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L。此類黃疸無須特殊治療，可通過增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)每日8-12次，配方奶喂養(yǎng)每日6-8次。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)及吃奶情況，保持皮膚清潔干燥。
病理性黃疸出現(xiàn)時間早于24小時或持續(xù)超過2周，膽紅素每日上升超過85μmol/L，或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀。常見于ABO溶血病、G6PD缺乏癥、新生兒肝炎等疾病。需立即就醫(yī)進行藍光治療，嚴重者需換血療法。感染性黃疸需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗感染藥物，溶血性疾病可配合靜注人免疫球蛋白。
建議家長每日在自然光線下觀察黃疸變化，從面部開始逐漸向軀干四肢發(fā)展。若黃染蔓延至手足心或伴有異常癥狀，應(yīng)立即就診新生兒科。避免自行使用茵梔黃口服液等中成藥，哺乳母親忌食辛辣刺激食物，保持充足睡眠有助于乳汁分泌。定期監(jiān)測膽紅素水平，病理性黃疸未及時干預(yù)可能導(dǎo)致膽紅素腦病，造成聽力損傷或神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。