新生兒黃疸15.5毫克/分升是否嚴重需結(jié)合出生日齡判斷。足月兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)或數(shù)值超過15毫克/分升屬于病理性黃疸，需及時就醫(yī)；出生后2-3天出現(xiàn)且數(shù)值在12-15毫克/分升之間多為生理性黃疸，通常無須特殊治療。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。血清膽紅素水平通常不超過12毫克/分升，早產(chǎn)兒可能稍高但不超過15毫克/分升。此時新生兒一般狀況良好，吃奶正常，大小便顏色無異常。家長可通過增加喂養(yǎng)次數(shù)促進膽紅素排泄，適當曬太陽幫助退黃，但需避免陽光直射眼睛。
病理性黃疸可能由母嬰血型不合、紅細胞增多癥、感染或遺傳代謝性疾病等引起。血清膽紅素超過15毫克/分升時，游離膽紅素可能透過血腦屏障導致膽紅素腦病，表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低或抽搐。需立即進行光療或換血治療，同時排查病因。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并缺氧酸中毒的新生兒更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
家長應每日觀察新生兒皮膚黃染范圍是否擴大至手足心，監(jiān)測吃奶量及精神狀態(tài)。醫(yī)院可通過經(jīng)皮膽紅素測定儀快速篩查，確診需檢測血清總膽紅素和直接膽紅素水平。母乳性黃疸若膽紅素超過15毫克/分升也需干預，但無須停止母乳喂養(yǎng)。所有病理性黃疸新生兒均需在兒科醫(yī)生指導下規(guī)范治療。