冠狀動脈造影屬于微創(chuàng)介入手術(shù)。該檢查通過導(dǎo)管插入血管注入造影劑,主要用于診斷冠心病、評估血管狹窄程度,需在導(dǎo)管室無菌條件下操作。
冠狀動脈造影需局部麻醉后穿刺橈動脈或股動脈,將導(dǎo)管送至冠狀動脈開口處注射造影劑,利用X線成像觀察血管形態(tài)。整個過程具有明確手術(shù)特征:存在皮膚切口、器械侵入體內(nèi)、需麻醉和術(shù)中監(jiān)護(hù),術(shù)后需加壓包扎穿刺點(diǎn)防止出血。但與傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,通常術(shù)后24小時即可活動。該技術(shù)不僅能明確冠狀動脈病變位置和程度,還可同期進(jìn)行支架植入等治療。操作需由心血管介入醫(yī)師執(zhí)行,存在血管損傷、造影劑腎病等風(fēng)險,術(shù)前需評估腎功能并簽署知情同意書。
術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動3天,觀察有無出血或血腫;多飲水促進(jìn)造影劑排泄,控制血壓血糖;遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲;日常注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度有氧運(yùn)動,出現(xiàn)胸痛加重或穿刺處腫脹需立即就醫(yī)。