后背脊椎酸痛可能與肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉緊張和勞損。這種酸痛通常表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限，熱敷和適當(dāng)休息有助于緩解癥狀。避免久坐或重復(fù)性動(dòng)作，可進(jìn)行溫和的拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
2、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松患者因骨密度降低，脊椎承重能力下降，易出現(xiàn)慢性酸痛。常見于絕經(jīng)后女性和老年人，可能伴隨身高縮短或駝背。補(bǔ)充鈣劑和維生素D、進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)干預(yù)措施，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液。
3、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)，引發(fā)放射性疼痛。典型癥狀包括下肢麻木和咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息，可配合醫(yī)生使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片，保守治療無效時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
這種自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直變形。早期診斷可通過非甾體抗炎藥如美洛昔康片控制炎癥，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液對中重度患者效果顯著。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵犯脊椎時(shí)，可能引起持續(xù)性夜間痛和體重下降。根據(jù)腫瘤性質(zhì)可選擇放療、靶向治療或椎體成形術(shù)。疼痛管理常用鹽酸曲馬多緩釋片配合雙膦酸鹽類藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬度適中的床墊。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，肥胖者需控制體重以減輕脊柱負(fù)荷。出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、發(fā)熱或大小便功能障礙時(shí)須立即就醫(yī)。