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怎么預(yù)防糖尿病足的發(fā)生

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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預(yù)防糖尿病足可通過控制血糖、定期足部檢查、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部受傷等方式實現(xiàn)。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變等因素引起。

1、控制血糖

維持血糖穩(wěn)定是預(yù)防糖尿病足的核心措施。長期高血糖會損傷周圍神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。患者需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,并定期監(jiān)測血糖水平。同時配合低糖飲食和規(guī)律運動,減少血糖波動。

2、定期足部檢查

每日觀察足部皮膚是否有破損、水皰、紅腫或潰瘍,尤其注意趾縫和足底。糖尿病患者因神經(jīng)病變可能對疼痛不敏感,需借助鏡子或他人幫助檢查。建議每3-6個月到醫(yī)院進行專業(yè)足部評估,包括神經(jīng)功能測試和血管檢查,早期發(fā)現(xiàn)異常可及時干預(yù)。

3、保持足部清潔干燥

每日用溫水清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫間??墒褂脽o刺激的保濕霜涂抹干燥部位,但避免涂抹于趾縫。穿透氣性好的棉襪并及時更換,潮濕環(huán)境易滋生真菌,增加感染風(fēng)險。

4、選擇合適鞋襪

穿著寬松舒適的鞋子,避免尖頭鞋或高跟鞋。選擇透氣材質(zhì),鞋內(nèi)應(yīng)平整無接縫,可定制糖尿病專用鞋墊分散足底壓力。襪子需選擇無接縫的純棉材質(zhì),避免過緊的松緊帶影響血液循環(huán)。新鞋初次穿著時間不超過2小時,逐步適應(yīng)以減少摩擦。

5、避免足部受傷

禁止赤腳行走,即使在家中也要穿拖鞋。修剪趾甲時沿直線平剪,避免剪得太深或圓弧形修剪。勿使用熱水袋、電熱毯等直接接觸足部取暖,防止低溫燙傷。發(fā)現(xiàn)雞眼或胼胝時,須由專業(yè)人員進行處理,不可自行用刀片或腐蝕性藥物去除。

糖尿病患者需建立長期足部護理習(xí)慣,戒煙以改善血液循環(huán),適度運動如散步或游泳促進下肢血流。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制高糖高脂食物。若發(fā)現(xiàn)足部傷口經(jīng)3天未愈合、出現(xiàn)紅腫熱痛或分泌物,須立即就醫(yī)。通過綜合管理可顯著降低糖尿病足的發(fā)生概率和截肢風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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