腳踝韌帶斷裂可能由劇烈運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、長(zhǎng)期慢性勞損、先天性韌帶松弛等原因引起，可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)損傷
快速變向或落地不穩(wěn)等運(yùn)動(dòng)狀態(tài)易導(dǎo)致韌帶過(guò)度牽拉撕裂，常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和皮下淤血。需立即停止活動(dòng)并冰敷，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥，配合彈性繃帶加壓包扎。
2、外力撞擊
交通事故或重物砸傷等直接暴力會(huì)造成韌帶纖維完全斷裂，可能合并踝關(guān)節(jié)脫位。急性期需拍攝X線排除骨折，使用支具固定4-6周，疼痛明顯者可短期口服洛索洛芬鈉片。
3、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差
既往扭傷未徹底恢復(fù)者易反復(fù)損傷距腓前韌帶，表現(xiàn)為行走時(shí)關(guān)節(jié)松動(dòng)感。建議穿戴護(hù)踝加強(qiáng)保護(hù)，通過(guò)單腿平衡訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué)，嚴(yán)重不穩(wěn)定需關(guān)節(jié)鏡下行韌帶緊縮術(shù)。
4、長(zhǎng)期慢性勞損
舞蹈演員等職業(yè)群體因持續(xù)超負(fù)荷使用，可能發(fā)生韌帶漸進(jìn)性損傷。發(fā)作期可用雙氯芬酸鈉噴霧劑控制疼痛，配合超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，日常需調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。
5、先天性韌帶松弛
Ehlers-Danlos綜合征等結(jié)締組織疾病患者韌帶強(qiáng)度不足，輕微外力即可斷裂。這類(lèi)患者需避免高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化踝周肌肉力量，完全斷裂時(shí)需采用自體肌腱移植重建。
恢復(fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)韌帶修復(fù)，避免吸煙飲酒影響愈合。固定期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練維持肌力，拆除固定后逐步開(kāi)展踝泵運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查評(píng)估韌帶愈合情況，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇高幫鞋提供額外支撐。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診排除軟骨損傷。