蛀牙通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷以及唾液分泌減少等原因引起。蛀牙主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、齲洞、冷熱敏感或疼痛等癥狀。
1、細菌感染
口腔中的變形鏈球菌和乳酸桿菌等細菌會分解食物殘渣中的糖分，產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。長期積累可能導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，形成齲洞。日常需使用含氟牙膏刷牙，醫(yī)生可能建議使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
2、飲食因素
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會持續(xù)降低口腔pH值，加速牙體脫礦。黏性糖果、糕點等更易附著牙面延長酸蝕時間。建議減少餐間零食，進食后及時漱口，可適量咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性環(huán)境。
3、口腔衛(wèi)生不良
刷牙不徹底或未使用牙線清潔鄰面，會使牙菌斑在窩溝、牙縫處堆積礦化。菌斑生物膜中的細菌代謝產(chǎn)物可直接破壞牙體組織。推薦采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線或沖牙器清除隱蔽部位殘留物。
4、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷
發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或深窩溝容易滯留食物殘渣，增加患齲風險。氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等先天性問題需早期進行窩溝封閉治療。臨床常用光固化樹脂材料填充裂隙，必要時可采用全冠修復(fù)保護薄弱牙體。
5、唾液分泌減少
唾液具有沖刷口腔和再礦化作用，干燥綜合征、放療后或藥物副作用導(dǎo)致的唾液減少會顯著提升齲齒概率。這類人群可使用人工唾液噴霧緩解癥狀，醫(yī)生可能開具毛果蕓香堿片刺激腺體分泌。
預(yù)防蛀牙需建立每日兩次巴氏刷牙、使用含氟牙膏及牙線的清潔習(xí)慣，限制高糖飲食攝入頻次，每半年進行專業(yè)潔牙與涂氟處理。出現(xiàn)牙體變色或敏感時應(yīng)盡早就診，避免齲壞進展引發(fā)牙髓炎。兒童建議在3歲后開展定期窩溝封閉，老年人需特別注意根面齲的預(yù)防。