腰伸不直很痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,休息可緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解癥狀。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。需通過腰椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片。
3、強直性脊柱炎
這是一種慢性炎癥性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。隨著病情進展可能出現(xiàn)脊柱活動受限。需風濕免疫科就診,常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片和美洛昔康片。
4、骨質(zhì)疏松
骨量減少可能導致椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為突發(fā)腰痛和活動受限。可通過骨密度檢查確診,治療需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣D3片。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動可能引發(fā)劇烈腰痛,常伴有血尿和排尿異常。需泌尿外科就診,確診后可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排石。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。可進行游泳、小燕飛等低強度運動增強腰背肌力量。急性疼痛期應(yīng)臥床休息,局部熱敷20分鐘每日2次。飲食需保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須立即就醫(yī)。