慢性阻塞性肺疾病無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩疾病進展。慢性阻塞性肺疾病的治療方式主要有長期氧療、支氣管擴張劑吸入、糖皮質激素治療、肺康復訓練、預防急性加重等。
1、長期氧療
對于血氧飽和度低的患者，每日持續(xù)低流量吸氧有助于改善缺氧狀態(tài)。氧療需維持血氧飽和度在合理范圍，避免二氧化碳潴留加重。家庭氧療設備需定期維護，注意用氧安全。
2、支氣管擴張劑吸入
噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等長效支氣管擴張劑可改善氣道阻塞。急性發(fā)作時可聯(lián)合使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇氣霧劑。吸入裝置需正確使用，定期清潔防止堵塞。
3、糖皮質激素治療
布地奈德福莫特羅粉吸入劑等含激素藥物適用于頻繁急性加重的患者。長期使用需監(jiān)測口腔真菌感染風險，用藥后及時漱口。全身性激素僅用于急性加重期短期治療。
4、肺康復訓練
腹式呼吸訓練、縮唇呼吸法等可增強呼吸肌耐力。步行、太極拳等有氧運動需循序漸進，運動時攜帶急救藥物。營養(yǎng)支持應保證足夠熱量攝入，避免營養(yǎng)不良加重呼吸肌疲勞。
5、預防急性加重
接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。戒煙是延緩肺功能下降的關鍵措施。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，空氣質量差時減少外出。出現(xiàn)痰量增多、呼吸困難加重需及時就醫(yī)。
慢性阻塞性肺疾病患者需建立長期隨訪計劃，每3-6個月評估肺功能。保持居住環(huán)境通風良好，冬季注意保暖。飲食宜清淡易消化，少量多餐避免飽脹影響呼吸。適當進行上肢力量訓練有助于改善日常活動能力，但需避免過度勞累。家屬應學習急性發(fā)作的識別方法，家中常備急救藥物。