小孩經(jīng)常流口水可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有出牙期刺激、口腔肌肉控制不成熟、口腔潰瘍、扁桃體炎、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等原因。建議家長(zhǎng)觀察伴隨癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、出牙期刺激
嬰幼兒乳牙萌出時(shí),牙齦神經(jīng)受到刺激會(huì)導(dǎo)致唾液分泌增多。此時(shí)口腔肌肉協(xié)調(diào)性尚未完善,可能出現(xiàn)暫時(shí)性流涎。家長(zhǎng)可用干凈紗布輕柔擦拭牙齦,或提供牙膠緩解不適。無(wú)須特殊治療,通常隨牙齒萌出后癥狀逐漸消失。
2、口腔肌肉控制不成熟
1-2歲兒童口腔肌肉群發(fā)育不完善,吞咽反射功能較弱,容易在說(shuō)話或?qū)W⑼嫠r(shí)出現(xiàn)口水外溢。建議家長(zhǎng)通過(guò)吹泡泡、吸吮練習(xí)等游戲幫助孩子鍛煉口腔肌肉,避免頻繁擦拭刺激皮膚。
3、口腔潰瘍
皰疹性口炎或創(chuàng)傷性潰瘍可能導(dǎo)致疼痛性吞咽困難,表現(xiàn)為流涎增多伴拒食??捎^察到口腔黏膜存在灰白色潰瘍面。需遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液含漱或西瓜霜噴劑,同時(shí)保持口腔清潔。
4、扁桃體炎
急性化膿性扁桃體炎可能因咽喉腫痛導(dǎo)致吞咽障礙,常伴隨發(fā)熱、扁桃體充血腫大。需就醫(yī)確認(rèn)病原體后使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。
5、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常
腦癱、唐氏綜合征等疾病可能造成口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙,表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)需帶孩子進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,通過(guò)專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀,必要時(shí)使用鹽酸苯海索片等藥物控制唾液分泌。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)注意保持孩子下頜皮膚干燥,使用純棉圍兜及時(shí)擦拭,避免使用含酒精濕巾。飲食上可適當(dāng)增加稍硬食物鍛煉咀嚼功能,如蘋(píng)果條、胡蘿卜塊等。若流涎伴隨發(fā)熱、拒食或發(fā)育落后等癥狀,或3歲以上仍持續(xù)存在該現(xiàn)象,建議盡早就診兒科或兒童康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。