睪酮水平低下可遵醫(yī)囑使用睪酮注射液、十一酸睪酮軟膠囊、甲睪酮片、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮注射液等藥物補(bǔ)充。睪酮替代治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善激素檢測(cè)后用藥，避免自行調(diào)整劑量。

1、睪酮注射液

睪酮注射液為直接補(bǔ)充外源性睪酮的油劑，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性性腺功能減退癥。該藥物需深部肌肉注射，常見(jiàn)劑型包括睪酮丙酸酯注射液與睪酮庚酸酯注射液。使用期間需監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積、前列腺特異性抗原等指標(biāo)，可能出現(xiàn)痤瘡、水腫等不良反應(yīng)。禁忌癥包括前列腺癌、男性乳腺癌及嚴(yán)重心功能不全。

2、十一酸睪酮軟膠囊

十一酸睪酮軟膠囊為口服睪酮制劑，通過(guò)淋巴系統(tǒng)吸收可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)。主要用于男性性腺功能減退的替代治療，對(duì)改善性欲低下、肌肉量減少有效。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、轉(zhuǎn)氨酶升高，建議餐后服用以提升生物利用度。需注意該藥不適用于女性及前列腺癌患者，長(zhǎng)期使用需定期檢測(cè)肝功能。

3、甲睪酮片

甲睪酮片是17α-烷基化睪酮衍生物，具有較強(qiáng)蛋白同化作用。臨床用于男性更年期綜合征、再生障礙性貧血等疾病。該藥物可能引起膽汁淤積性黃疸，服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。禁用于肝腎功能不全者，與抗凝藥合用可能增強(qiáng)出血風(fēng)險(xiǎn)。建議短期小劑量使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)給藥。

4、丙酸睪酮注射液

丙酸睪酮注射液屬短效睪酮酯類制劑，需每周2-3次肌肉注射維持血藥濃度。適用于青春期延遲、垂體功能減退等疾病，能促進(jìn)男性第二性征發(fā)育。注射部位可能出現(xiàn)疼痛或硬結(jié)，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致睪丸萎縮。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血脂、骨密度，女性患者使用可能出現(xiàn)聲音低沉等男性化特征。

5、庚酸睪酮注射液

庚酸睪酮注射液為長(zhǎng)效睪酮制劑，單次注射可維持2-4周藥效。主要用于男性性腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，可改善體脂分布異常和骨質(zhì)疏松。需注意注射后可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、睡眠呼吸暫停等不良反應(yīng)。嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化患者慎用，治療期間建議每3-6個(gè)月評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。

除藥物治療外，建議保持規(guī)律力量訓(xùn)練與充足睡眠，適量補(bǔ)充鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。避免高糖高脂飲食，控制體脂率在正常范圍。用藥期間出現(xiàn)心悸、排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，定期監(jiān)測(cè)激素水平與靶器官功能。中老年患者需特別注意前列腺健康檢查，不可擅自中斷或更改用藥方案。